ALERTA B.R.E.A.

Se notifica que el ciudadano Eduard Jesús Márquez Peña (Bombero forestal ULA)  residente en Ejido-estado Mérida creó un grupo a nombre de  B.R.E.A. Brigada de Rescate de Emponzoñamiento Animal sin la autorización de nuestra brigada, desconociéndose la finalidad de la creación del mismo.

¡CUIDADO! CAMPEÓN: Veneno para ratas

¡ALERTA!

   OJO: el campeón es un veneno muy tóxico por lo tanto se debe tener mucho cuidado con los niños, pacientes psiquiátricos, personas en estados de depresión y animales domésticos.

   "EL PRESENTE ARTÍCULO ES PULICADO CON LA FINALIDAD DE INFORMAR SOBRE EL PELIGRO Y USO INDEBIDO DEL VENENO CAMPEÓN"

   El compuesto comercial “campeón “ (no cuenta con permiso sanitario) es responsable de un importante número de hechos suicidas, homicidas e intoxicaciones accidentales (principalmente en niños y mascotas), es por ello que es importante advertir sobre el peligro de este producto y estar pendiente de resguardarlos en lugares seguros.

   En el mercado lo vende para eliminar: ratones y ratas.

   Salvarse o no salvarse, tras la ingestión del producto, depende de la dosis administrada y la rapidez con que el paciente llegue al hospital.

CARBAMATO (PRINCIPAL COMPONENTE DEL “CAMPEÓN”

   Los carbamatos, junto con los insecticidas organofosforados, inhibidores de la colinesterasa pero con varias diferencias con estos. causan una inhibición reversible de dichas enzimas porque la unión enzima-carbamil es reversible, lo que origina un síndrome clínico más benigno con una duración más corta, en las intoxicaciones por insecticidas organofosforados esta unión es irreversible.

   A diferencia de los organofosforados tienen muy mala penetración al sistema nervioso central, por ello la presentación clínica de esta intoxicación recuerda la de las intoxicaciones por insecticidas organofosforados con la excepción de originar pocos efectos sobre el sistema nervioso central, con convulsiones muy raras en la clínica.


   Los valores de colinesterasa en suero y hematíes retornan a su valor normal a las pocas horas, por ello en muchas ocasiones su determinación será normal cuando el paciente acude al hospital

CLASIFICACIÓN 

   Estos compuestos tienen una estructura química basada en el ácido carbámico, con una serie de radicales que le dan la acción anticolinesterásica, en el caso de añadir un radical bencénico al éter de oxígeno o bien un hidrógeno o un radical metomilo al átomo de nitrógeno dando lugar a los metil y dimetilcarbamatos. los ditiocarbamatos tienen actividad antifúngica y herbicida, con poco efecto anticolinesterásico.

CLÍNICA 

   No existen diferencias importantes con respecto a la sintomatología encontrada en las intoxicaciones por organofosforados, suele haber un predominio de síntomas muscarínicos debido a su mínima penetración en el sistema nervioso central, al ser la unión a la enzima colinesterasa reversible la duración de estas manifestaciones es mucho menor.


   Se han descrito efectos tóxicos sobre distintos órganos sobre todo sobre el parénquima renal.


   Las intoxicaciones por ditiocarbamatos pueden ser graves, sobre todo si se asocian a consumo de alcohol. Pueden inhibir la dopamina hidroxilasa con la consiguiente disminución de la síntesis de noradrenalina, lo que puede conducir a shock en ocasiones irreversible, se han descrito casos con afectación del sistema nervioso central y periférico, así como fallo renal agudo por acción directa del tóxico.


   La evolución suele ser favorable en la mayoría de los casos, siempre que no haya complicaciones intercurrentes, debido a la corta duración del efecto tóxico.

 Algunos trabajos muestran neurotoxicidad retardada por carbamatos, que es infrecuente y con recuperación completa en la mayoría de los casos.

TRATAMIENTO 

   El tratamiento de la intoxicación por carbamatos incluye monitorización de signos vitales, mantenimiento de vía aérea permeable con intubación y ventilación mecánica si ello fuera preciso, lavado gástrico o administración de jarabe de ipecacuana para retirar el tóxico del tubo digestivo si hubo ingesta, con las precauciones habituales.


   La administración de carbón activado y catárticos está indicada si hubo ingestión. si el contacto con el tóxico fue a través de la piel, retiraremos toda la ropa y lavaremos al paciente con agua y jabón de cabeza a pies durante al menos diez minutos.


   Atropina: es la droga de elección en estas intoxicaciones. (En virtud que es un medicamento de uso delicado no se indican en este tema el esquema de dosificación el cual debe ser adminisrado por personal médico) se puede administrar repetidamente hasta que aparezcan los signos de atropinización: pupilas dilatadas (si estaban previamente mióticas), rubefacción facial, disminución de la sialorrea y broncorrea, aumento de la frecuencia cardíaca.

   La mayoría de los pacientes precisan dosis de atropina durante las 6-12 primeras horas. Los pacientes críticos deben ser bien oxigenados además de recibir atropina. la dosis en niños y mascotas es de ………. inicialmente repitiendo la dosis en caso necesario con los mismos intervalos que en adultos.
 

   (a los Brigadistas B.R.E.A. se les informará la dosificación, vía de administración y precauciones relacionadas con la administración de este fármaco)


   La observación de los casos graves debe prolongarse durante al menos 24 horas. la intoxicación leve no precisa observación prolongada.


   OJO: no se debe usar morfina, fenotiacinas o clordiacepóxido en estas intoxicaciones por el peligro de depresión respiratoria.

 Oximas: no están indicadas en estas intoxicaciones pues la unión carbamil-colinesterasa es reversible, regenerándose la enzima de forma rápida y espontánea.


   Los pacientes críticos que han sufrido una paro cardíaco, edema pulmonar, requieren manejo en U.C.I. (unidad de cuidados intensivos) con cuidados propios del paciente crítico, ventilación mecánica, manejo de líquidos y drogas vasoactivas, monitorización hemodinámica invasiva, monitorización electrocardiográfica.

   NOTA: la atropina es un fármaco de uso muy delicado. Es importante tener en el maletín o botiquín de primeros auxilios unas dos ampollas de atropina ya que es de mucha utilidad en esta y en otras intoxicaciones, pero se debe tener presente que sólo debe ser administrada por personal médico.

   OJO: el campeón es un veneno muy tóxico por lo tanto se debe tener mucho cuidado con los niños, pacientes psiquiátricos, personas en estados de depresión y animales domésticos.

INVESTIGACIÓN SOBRE OFIDISMO - UNIVERSIDAD DE ANTIOQUIA, COLOMBIA

Investigación sobre tratamiento de envenenamientos por serpientes a partir de plantas (Universidad de Antioquia)

En Colombia se registran al año unas 2.675 mordeduras de serpientes. El 25 por ciento se presentan en los departamentos de Antioquia y Chocó, sin contar con los altos niveles de casos que no se reportan, estimados en un 43 por ciento adicional.

La gran mayoría de los accidentes por mordedura de serpiente ocurren en áreas rurales, muchas veces apartadas de las cabeceras municipales donde no se cuenta con recursos para atender estos envenenamientos. Por ello uno de los principales objetivos del Programa de Ofidismo de la Universidad de Antioquia es estudiar las plantas medicinales utilizadas por los curanderos o chamanes de las comunidades negras e indígenas.

Los hallazgos realizados durante trece años de investigaciones, se han publicado en revistas internacionales y en los últimos tres años se han recogido en un libro que describe las plantas y los resultados de numerosos estudios de laboratorio (se identificaron 105 plantas y se recolectaron 85, guiados por los curanderos). El libro, de distribución gratuita, también se ha llevado a las comunidades que participaron en los estudios, a las bibliotecas de los hospitales antioqueños y a las principales bibliotecas médicas del país. Asimismo se hicieron videos que han sido transmitidos en la televisión regional, nacional, y en algunos países latinoamericanos.

Lo que resulta de mayor interés para la comunidad internacional es la biodiversidad de Colombia, uno de los territorios más ricos del planeta, condición necesaria para el desarrollo de la biotecnología que, junto con la biología molecular, pueden mejorar en las próximas décadas nuestras condiciones de vida. Igualmente, el país cuenta con diversas etnias indígenas y con comunidades afrocolombianas, aisladas de la cultura occidental, que ofrecen un laboratorio de experimentación con sus saberes sobre el tratamiento de las enfermedades. Por ello el proyecto de etnobotánica se centró en el estudio de las plantas utilizadas por estas comunidades para neutralizar los venenos de las serpientes.

Hallazgos curiosos



El médico Rafael Otero Patiño, coordinador de estas investigaciones, cuenta que se encontraron cosas muy interesantes: las mismas plantas que utilizaban nuestros aborígenes se utilizaban en África y Asia. Esta coincidencia podría explicarse según la doctrina de los signos o de los símbolos, según la cual hay en la naturaleza señales para que el hombre sepa para qué sirven las plantas. Así, lo que se parece a la serpiente sirve para las mordeduras de serpiente, lo que se parece a la sangre, para detener hemorragias; explicando cómo el hombre llegó, orientándose a través de los signos, a seleccionar las plantas que más servían y sus partes más útiles, que pueden ser los frutos, las raíces, las hojas, según el caso.



También se encontraron 7 plantas que neutralizan in vitro el efecto letal del veneno en un ciento por ciento, y 5 de manera parcial; 12 que neutralizan al ciento por ciento, in vitro, el efecto hemorrágico del veneno y 35 que neutralizan casi totalmente el efecto inflamatorio. Después, en los experimentos in vivo (en ratones), algunas plantas conservan alguna capacidad protectora para neutralizar el veneno.



"Concluido este trabajo, en el grupo estamos convencidos de que estas plantas pueden ser un complemento para la terapia con sueros antiofídicos, pero cuando el caso es grave, si el paciente no recibe un tratamiento específico corre peligro de muerte, por las complicaciones que no alcanzan a neutralizar los extractos de las plantas", afirma el coordinador del proyecto.



Aunque los sueros antiofídicos se desarrollaron hace más de 100 años y en Colombia se producen hace unos 25, todavía muchas comunidades apartadas no disponen de este recurso, que requiere cuidados especializados. Anteriormente otros investigadores del país habían reportado de 30 a 40 plantas utilizadas por los indígenas para las mordeduras de serpientes, pero considerando que en otros lugares del mundo la lista puede llegar a 100, queda mucho trabajo por realizar.

Zona de estudio



El grupo de investigadores de la Universidad de Antioquia conocía la zona del Atrato medio y bajo y también la costa Pacífica, ambas con enormes carencias. "Hubo lugares a los que nos hubiera gustado llegar, pero los cabildos indígenas negaron la posibilidad, a pesar de la capacitación que les brindamos. Algunas comunidades fueron reacias y no fue posible involucrarlas", cuenta Otero Patiño.



Se seleccionaron los municipios y con el apoyo de los hospitales se emprendió el trabajo de acercamiento a las comunidades donde hubiera curanderos y chamanes.

Pese al celo o "secreto profesional" que manifestaron –para evitar que el conocimiento caiga en manos de charlatanes o de personas inescrupulosas–, los investigadores se ganaron su confianza y lograron las entrevistas. A cada lugar fueron tres veces. Cada viaje era de unos siete días. Volvían y les contaban cómo iba el trabajo, se les mantenía informados. Finalmente se les envió el libro.



En cuanto a la situación de orden público, al grupo se le permitió adelantar sus investigaciones a pesar de la disputa entre los bandos del conflicto armado que vive el país.



De aquí en adelante se desprenden muchos trabajos para el Programa de Ofidismo, como el desarrollo de productos que integren los principios identificados en las investigaciones, con el fin de contribuir al mejoramiento de la atención para los pacientes mordidos por serpientes, en regiones apartadas del país.



Todo con la esperanza de tener en pocos años un producto fitoterapéutico, económico, disponible en cualquier lugar, sin que tenga que refrigerarse y que se pueda administrar a la víctima de mordedura desde los primeros minutos, para que actúe como primer auxilio, mientras llega a un hospital.

 

Referencia:

OTERO, R., FONNEGRA, R., JIMENEZ, S.  Plantas utilizadas contra mordeduras de serpientes en Antioquia y Chocó, Colombia.

Mamíferos venenosos: Nycticebus coucang (Loris venenoso)

 

 

Nycticebus coucang

El loris de Sonda, loris lento o loris perezoso (Nycticebus coucang) es una especie de primate de la familia Lorisidae propia del sudeste asiático.

Habita en las selvas de las islas de la Sonda, Malasia, Birmania, Tailandia, Laos, Kampuchea y Vietnam.

Descripción

Mide 30 a 38 cms. de largo y pesa 1 a 2 kgs. El pelo es tupido, lanudo, corto y suave, de color leonado con tonalidades que van del castaño grisáceo o amarillento al castaño rojizo, y en la zona ventral es blanco amarillento o grisáceo. A lo largo de la espalda, la nuca y hasta la frente tiene una banda negra angosta. El hocico es corto. Entre la frente y el hocico presenta pelo blancuzco en torno a los ojos, que están circundados por anillos marrón obscuro.

Se observa una tendencia de la banda dorsal a acentuase a medida que se va de norte a sur del área de dispersión de la especie, de manera que se acerca a las orejas y llega a confundirse con la máscara facial.

Los dedos son cortos y el segundo dedo de la mano es muy reducido, pero en las extremidades posteriores, el segundo dedo presenta una uña larga especializada para el acicalamiento mutuo.

Posee numerosas vertebras dorsales, lo cual le permite rotar el tronco con respecto al abdomen.

Comportamiento

De hábitos nocturnos y arborícolas. Marca el territorio con la orina para evitar conflictos con otros individuos de su propia especie. Vive sólo o en pequeños núcleos familiares. Durante el día, duerme en el interior de una cavidad de algún tronco o simplemente sobre las ramas. De noche se mueve lentamente entre los árboles, paso a paso, y solamente se apresura con la mano para atrapar una presa. Si percibe algún peligro, se queda completamente inmóvil y puede permanecer así por horas.

Como caso raro entre los mamíferos, puede dar un mordisco venenoso: la toxina, un polipéptido de efectos inflamatorios, es producida por una glándula braquial ubicada en el centro del codo y el loris se encarga de llevarla a la boca. Si se ve amenazado, inocula la toxina con un mordisco, por medio del peine dental. Con la saliva venenosa, la hembra unta a su cachorro para repeler a los depredadores.

Alimentación

Consume principalmente insectos, pero además come pequeños vertebrados, hojas y frutos.

Reproducción

La hembra tiene dos períodos de estro (períodos de celo) al año. La gestación dura de 5 a 6 meses, tras los cuales nace una cría, que amamanta con 4 pezones, hasta los 8 o 9 meses de edad, aunque es raro que la abandone antes del año, cuando alcanza la madurez sexual. En cautividad vive hasta 26 años.

 

 

 

Fuente

-Boitani, Luigi y Stefania Bartoli (1982) Guía de Mamíferos - Barcelona Ediciones Grijalbo,  ISBN 84-253-1659-6

-Groves, Colin (2005). Wilson, D. E.; Reeder, D. M. eds. Mammal Species of the World (3ª edición).

 

ACTIVIDAD B.R.E.A.

Fotografías: Dr. Carlos Escalona  12-08-2013

NOTA: La serpiente fue traída a nuestra sede en las condiciones aquí mostrada.

Estas imágenes se publican con fines educativos para que nuestros seguidores reconozcan las pintas y coloraciones de las mapanares (Bothrops)

Tamaño de la serpiente: 122 cms.

EL Domingo 11 de agosto 2013 es ingresada en La Ciudad Hospitalaria Enrique Tejera (CHET),  Hospital Central de Valencia una paciente de 22 años de edad procedente de un sector rural de Belén–Estado Carabobo, por tal motivo los familiares se comunicaron con B.R.E.A. solicitando Suero Antiofídico Polivalente siéndole entregado (vendido) Dos Kits, 10 ampollas de SAOP-UCV.

Los familiares trajeron a nuestra sede la serpiente muerta (mapanare).

Posteriormente informaremos la evolución clínica de la paciente.

Con fines de estudio de Anatomía y Neuroanatomía  Animal B.R.E.A. invita a sus Brigadistas y Junta Directiva a participar en la disección de la serpiente el día domingo 18/08/2013 a las 10 am. en nuestra sede administrativa en San Diego.

Tamaño de la serpiente: 122 cms.

 

*Sólo podrán participar Brigadistas B.R.E.A.

 

 

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ANATOMÍA ON LINE: Regiones anatómicas externas del abdomen

 

Con fines clínicos, como la descripción del dolor, tumores e incisiones, el abdomen se divide en regiones que se definen por líneas en la superficie de la pared abdominal anterior. Por lo general, se delinean nueve regiones cortadas por dos líneas horizontales y dos verticales:

• A) y B) La línea vertical de cada lado corresponde a la línea clavicular media, derecha e izquierda respectivamente. Cuando se extiende hacia abajo llega al punto inguinal medio, a medio camino entre la sínfisis del pubis y la espina ilíaca anterosuperior.
• C) Línea subcostal, que pasa por el borde inferior de las costillas.  
• D) Línea transversa inferior o línea intertubercular, se traza entre los tubérculos de las crestas ilíacas.

Usando estas cuatro líneas se definen nueve regiones anatómicas que són:

1.   Hipocondrio derecho: En esta región se localiza el hígado y las vías biliares.

2.   Región epigástrica o epigastrio: Es la zona del estómago.

3.   Hipocondrio izquierdo: Aquí se localiza el bazo.

4.   Región del vacío, flanco, lumbar o lateral derecha: Es la región del colon ascendente.

5.   Región del mesogastrio o umbilical: Región del intestino delgado.

6.   Región del vacío, flanco o lateral izquierdo: Es la región del colon descendente.

7.   Fosa iliaca derecha o región inguinal derecha:Es la región del ciego y apéndice.

8.   Hipogastrio o región suprapúbica: Es la región de la vejiga urinaria cuando está llena.

9.   Fosa iliaca izquierda o región inguinal izquierda: Es la región del colon sigmoideo o sigma.

Esta relación entre región anatómica externa del abdomen y vísceras intraabdominales no es exacta, porque las vísceras abdominales se mueven y sobrepasan los límites mencionados, pero sirve como indicador general. Por otra parte, es de utilización frecuente en la clínica el referir dolor en alguna de las regiones apuntadas, aunque hay que tener en cuenta que la localización del dolor visceral es pobre y se puede dar el fenómeno del dolor referido, en el que duele una zona alejada de la víscera responsable.